Hỏi

Chào bác sĩ,

Con em chụp X quang trào ngược dòng. Phát hiện con bị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3. Xạ hình thận giảm chức năng còn 22.4. Vậy bác sĩ cho em hỏi thận trái kia liệu có mất hết chức năng không? Bác sĩ đưa cho em giải pháp tiêm xơ. Bác sĩ cho em hỏi điều trị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3 bằng phương pháp tiêm xơ có hiệu quả không? Thời gian tiêm xơ bền được bao nhiêu lâu? Em xin cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ Bùi Đức Hậu – Bác sĩ Ngoại Nhi – Trung Tâm Nhi Vinmec Time City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Điều trị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3 bằng phương pháp tiêm xơ có hiệu quả không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3, xạ hình thận giảm là loại bệnh lý phức tạp của hệ tiết niệu, tiến triển khó lường. Mục đích chính của điều trị luồng trào ngược bàng quang-niệu quản là ngăn chặn nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn và viêm thận – bể thận cấp tính để tránh tổn thương thận tiến triển. Hiện nay, đa số các khuyến cáo cho rằng luồng trào ngược vô khuẩn, mức độ từ nhẹ đến trung bình (độ 1-3), có thận tăng trưởng bình thường thì không cần phẫu thuật. Chỉ định phẫu thuật bao gồm bệnh nhân có luồng trào ngược nặng lớn hơn độ 3 và nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn có hoặc có ảnh hưởng tới chức năng thận. Ở đây con bạn bị luồng trào ngược bàng quang-niệu quản trái độ 3 và đã có ảnh hưởng tới chức năng thận. Như vậy theo bác sĩ, con bạn cần phải điều trị tích cực, trước mắt chưa cần phẫu thuật mà nên điều trị nội khoa kết hợp giải pháp tiêm xơ.

Vì bệnh có sự tiến triển khó lường, nếu có nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn kèm theo thì chức năng thận trái có thể tiếp tục giảm nữa thậm chí mất hết chức năng, nhiễm khuẩn tiết niệu tái diễn lâu ngày có thể ảnh hưởng tới chức năng của thận đối diện nữa.

Ưu nhược điểm của phương pháp tiêm xơ nhẹ nhàng, ít biến chứng hơn phẫu thuật. Tỷ lệ thành công không còn trào ngược với luồng trào ngược bàng quang-niệu quản từ độ 1-3 là gần 80%. Độ bền bao lâu chúng ta mới tiến hành phương pháp này này nên đang còn theo dõi. Tuy nhiên, đây là phương pháp hữu hiệu có thể không phải phải phẫu thuật, hoặc làm giảm tỷ lệ phải phẫu thuật trồng lại niệu quản. Vậy nên, bạn cần đưa con đi khám với bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu nhi.

Nếu bạn còn thắc mắc về phương pháp điều trị trào ngược bàng quang niệu quản trái mức độ 3, bạn có thể đưa trẻ đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Nguồn tham khảo: Vinmec